今年內(nèi)，北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和藥品加成，并納入醫(yī)保報(bào)銷。這是記者昨天在北京市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局、市人社局等多部門聯(lián)合召開的推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革新聞發(fā)布會(huì)上了解到的。
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)正在測(cè)算
北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹，年內(nèi)將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，取消以藥補(bǔ)醫(yī)，取消掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)和藥品加成。為了不增加百姓的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)保支付范圍，報(bào)銷比例明顯高于大醫(yī)院，讓患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病比大醫(yī)院更便宜。同時(shí)，今后一、二、三級(jí)醫(yī)院有望均設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。為了引導(dǎo)市民層級(jí)就診，一二三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)數(shù)額將會(huì)拉開差距，這意味著，社區(qū)和二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)有望低于目前大醫(yī)院試點(diǎn)的42元至100元，形成階梯價(jià)格。
韓曉芳表示，目前社區(qū)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的價(jià)格正在測(cè)算之中，將“盡快公布”。
社區(qū)醫(yī)院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的設(shè)置思路將和大醫(yī)院試點(diǎn)類似，即結(jié)合“醫(yī)藥分開”，減少部分費(fèi)用，再增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，形成費(fèi)用“平移”。按照國(guó)家指導(dǎo)意見(jiàn)，社區(qū)醫(yī)院一般診療費(fèi)為10元左右，京版社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將不會(huì)相差太遠(yuǎn)。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥品全部實(shí)行零差率銷售(不含中藥飲片)。
將推行院務(wù)公開
為杜絕亂收費(fèi)、違規(guī)加價(jià)等行為，各社區(qū)醫(yī)院將推行院務(wù)公開，主動(dòng)公開基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)及服務(wù)情況等信息，實(shí)施透明的、標(biāo)準(zhǔn)化的社會(huì)滿意度評(píng)價(jià)辦法。市衛(wèi)生部門將建立社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者的誠(chéng)信制度和人員考核檔案，對(duì)有過(guò)度醫(yī)療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報(bào)公共衛(wèi)生服務(wù)等違規(guī)行為的機(jī)構(gòu)和人員，嚴(yán)格依法依規(guī)處理。各區(qū)縣應(yīng)設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。
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今年試點(diǎn)居民健康卡
記者昨天從市衛(wèi)生局了解到，本市將在通州區(qū)率先啟動(dòng)居民健康卡試點(diǎn)，并逐步向全市推廣，逐步形成居民生命周期的完整信息資源庫(kù)。
據(jù)介紹，居民持健康卡就可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的信息互聯(lián)互通，記錄持卡人的所有就診信息、健康情況等。據(jù)了解，目前包括首兒所等多家市屬醫(yī)院使用的京醫(yī)通卡也將并入居民健康卡。
這意味著，未來(lái)，本市就醫(yī)僅有兩種卡，即醫(yī)保卡和居民健康卡，分別針對(duì)本市醫(yī)保患者和在京就醫(yī)非醫(yī)保患者。
今年本市將以電子病歷和健康檔案為基礎(chǔ)，統(tǒng)籌考慮基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、居民健康管理、藥品供應(yīng)使用等基本需求，建立技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療、衛(wèi)生、醫(yī)保、醫(yī)藥等機(jī)構(gòu)間信息互聯(lián)互通，資源共享。(記者李秋萌)