12月3日,來自濟南的2歲兒童在三個多小時腫瘤切除手術(shù)之后終于脫離危險,而就在幾天前,這個肝臟上長了巨大腫瘤的孩子,因手術(shù)的復(fù)雜和危險程度已被全國多家醫(yī)院宣布“無救”,青島大學(xué)附屬醫(yī)院的這次手術(shù)給了孩子第二次生命。
這臺手術(shù)的主刀人正是青大附院副院長、小兒外科主任董蒨,他同時還是國家自然科學(xué)基金學(xué)科評審委員、中華醫(yī)學(xué)會小兒外科肝膽學(xué)組組長、中華小兒外科學(xué)會常委、享受國務(wù)院政府特殊津貼。憑著醫(yī)者的俠骨丹心,他曾經(jīng)成功救助過多個肝臟受損的兒童,而這次手術(shù)的難度在國際上都是罕見的,頂著巨大的壓力,董院長毅然接下了這臺手術(shù)。
董院長的信心來自哪里呢?
原來,董院長和他的團隊一直在嘗試通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)建立小兒肝臟腫瘤立體模擬手術(shù)系統(tǒng)。鑒于這場手術(shù)的復(fù)雜性,董院長大膽決策,決定使用這個“秘密武器”——剛剛與海信集團合作研發(fā)出的Higemi系統(tǒng),這也是董院長承擔(dān)的專門針對小兒肝臟腫瘤手術(shù)治療的國家十二五科技支撐項目。
據(jù)了解,Higemi模擬手術(shù)系統(tǒng)是基于海信國家重點實驗室的自主開發(fā)技術(shù),簡單的講就是“三維畫肝臟”。以往病人拍CT都是平面截圖,醫(yī)生只能在腦子里抽象還原成三維的肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),特別在CT圖片不清楚的部位,更難想像清楚,而董院長則嘗試用Higemi三維重建模擬手術(shù)系統(tǒng)像GPS一樣指導(dǎo)手術(shù)。11月29日,海信負(fù)責(zé)該項目的負(fù)責(zé)人收到董院長傳來的數(shù)據(jù),需要在三天內(nèi)建立出這個患者的三維“立體肝臟”圖像。12月1日晚上10點,手術(shù)方案傳回董院長。12月2日凌晨五點,董院長確認(rèn)方案可行。12月3日術(shù)前,董院長和團隊再次將其構(gòu)思的手術(shù)方案輸入計算機,結(jié)合已經(jīng)形成的三維圖像,直觀預(yù)測各種方案可能帶來的后果,進(jìn)行手術(shù)模擬。3小時后手術(shù)順利完成,出血量僅為30毫升,這是國內(nèi)“模擬手術(shù)系統(tǒng)”首次進(jìn)入手術(shù)室實現(xiàn)醫(yī)用。董院長評價說:“血管位置與Higemi顯示一致,手術(shù)成功。期望Higemi早日惠及全國的醫(yī)生和病患。”
手術(shù)的成功不僅挽救了患兒的家庭,更大的意義則是給更多患者帶來希望。以肝癌為例,目前手術(shù)比例不到15%,很大程度上因為傳統(tǒng)CT片難以準(zhǔn)確判斷腫瘤與血管關(guān)系,醫(yī)生“不敢”手術(shù)而選擇保守治療。模擬手術(shù)系統(tǒng)將幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷,手術(shù)采用率和成功率將有望提高,同時還能大幅降低手術(shù)中失血量、減少手術(shù)時間、將病變組織切除的更干凈、避免殘留無用組織壞死導(dǎo)致發(fā)熱,降低并發(fā)癥與術(shù)后復(fù)發(fā)率。更重要的是,借助模擬系統(tǒng),可以實現(xiàn)肝臟準(zhǔn)確切除,最大可能保留器官,減少肝臟衰竭引發(fā)死亡的概率。而海信也在探討以這種復(fù)雜的肝臟三維重建算法為基礎(chǔ),針對各種組織器官的特點,增加開發(fā)心臟、肺部、五官、腎臟、腸道、大腦、骨骼以及血管等組織器官的三維重建模塊,建立全身各種組織器官的三維重建系統(tǒng)。這些技術(shù)上的重構(gòu)將大大提升我國醫(yī)療的創(chuàng)新水平。
“我們設(shè)想的是不斷完善它,最好是能每個外科醫(yī)生都配備一個這樣的三維輔助系統(tǒng)。”董蒨在接收媒體采訪時表示,在他心中還有個“大數(shù)據(jù)”夢,他希望通過Higemi,首次對中國各年齡階段兒童和成人肝臟進(jìn)行數(shù)字化虛擬測量,建立中國兒童肝臟數(shù)據(jù)庫和小兒肝臟腫瘤立體模擬手術(shù)系統(tǒng),造福更多的患者,幫助更多的醫(yī)生。
醫(yī)者仁心,董院長正通過他不斷攀登的鉆研精神給越來越多的患者帶來福音。(環(huán)球網(wǎng)科技)