聚焦“城”與“醫(yī)”

　　醫(yī)療資源引入雄安 檢驗(yàn)結(jié)果三地互認(rèn)

　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)動協(xié)作。引導(dǎo)在京醫(yī)院開辦分院、合作辦醫(yī)、?？茀f(xié)作以及異地建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心等，推動在京醫(yī)療資源向京外、京郊疏解，同步緩解北京大醫(yī)院服務(wù)壓力。建立健全區(qū)域內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診和檢查結(jié)果互認(rèn)制度，推進(jìn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)和醫(yī)療人才流動。建立區(qū)域互聯(lián)互通的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺。

　　引導(dǎo)中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向城市南部、西部、回天地區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)轉(zhuǎn)移疏解，做好對廊坊北三縣支持合作，開展公共服務(wù)共建共享，推進(jìn)京津冀地區(qū)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)……北京青年報記者從市衛(wèi)健委獲悉，近年來，首都衛(wèi)生健康系統(tǒng)立足首都“四個中心”功能定位，堅持以人民健康為中心，全力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，取得了顯著成效。京津冀公共衛(wèi)生領(lǐng)域全面合作蹄疾步穩(wěn)，未來，本市將繼續(xù)支持醫(yī)療公共服務(wù)資源向北三縣延伸布局，并探索建立京津冀一體化院前醫(yī)療急救體系。

　　本市已疏解核心區(qū)三級醫(yī)院床位2200余張

　　通過牢牢扭住疏解北京非首都功能這一城市規(guī)劃建設(shè)的“牛鼻子”，統(tǒng)籌引導(dǎo)中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向城市南部、西部、回天地區(qū)等重點(diǎn)地區(qū)轉(zhuǎn)移疏解，有力輻射帶動周邊區(qū)域，本市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和空間布局正持續(xù)優(yōu)化。2018年10月，天壇醫(yī)院完成整體遷建，疏解核心區(qū)床位950張；2018年底，北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)開診并持續(xù)發(fā)揮功能作用；2021年，同仁醫(yī)院亦莊院區(qū)二期建成運(yùn)行，崇文門院區(qū)完成壓縮800張床位的目標(biāo)；2021年，積水潭新街口院區(qū)新北樓拆除，助力“銀錠觀山”景觀視廊恢復(fù)，新龍澤院區(qū)同步開診運(yùn)行，回天地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力水平進(jìn)一步提升。據(jù)統(tǒng)計，截至去年年底，已累計疏解核心區(qū)三級醫(yī)院床位2200余張。

　　北青報記者從市衛(wèi)健委了解到，立足首都城市戰(zhàn)略定位，本市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將持續(xù)提升服務(wù)首都發(fā)展能力，繼續(xù)堅定不移推進(jìn)非首都功能疏解，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向近郊區(qū)和生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)遷移。目前，市疾控中心新址已經(jīng)啟動主體工程施工，友誼醫(yī)院順義院區(qū)、安貞醫(yī)院通州院區(qū)以及口腔醫(yī)院遷建工程、積水潭回龍觀二期擴(kuò)建等項(xiàng)目進(jìn)展順利。清華長庚醫(yī)院二期、首兒所通州院區(qū)、衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院新院區(qū)正在加快建設(shè)中。

　　市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將以更大力度推進(jìn)醫(yī)療資源合理布局，繼續(xù)推進(jìn)市屬醫(yī)療資源疏解，加快口腔醫(yī)院遷建及友誼醫(yī)院順義院區(qū)、安貞醫(yī)院通州院區(qū)等項(xiàng)目建設(shè)，加快宣武醫(yī)院房山院區(qū)、兒童醫(yī)院亦莊院區(qū)、安定醫(yī)院大興院區(qū)、北京中醫(yī)醫(yī)院新院區(qū)前期手續(xù)辦理，繼續(xù)開展核心區(qū)市屬醫(yī)療資源疏解效果監(jiān)測評價。同時，加強(qiáng)市級統(tǒng)籌力度，更大力度推動央屬醫(yī)院疏解布局。

　　雄安第一所三級綜合醫(yī)院 預(yù)計今年9月開診

　　隨著京津冀協(xié)同步伐的加速，京津冀醫(yī)療衛(wèi)生支持合作項(xiàng)目也在不斷深入推進(jìn)。近年來，本市深入貫徹落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略部署，有序推動京津冀重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目合作，推進(jìn)首都都市圈建設(shè)。

　　市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，首先是做好對廊坊北三縣支持合作，推進(jìn)公共服務(wù)共建共享。持續(xù)推動中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院、友誼醫(yī)院等央屬、市屬醫(yī)院對口支持北三縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)支持消化內(nèi)科、呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、心內(nèi)科等科室，填補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源短板。支持幫助河北燕達(dá)醫(yī)院，并建立遠(yuǎn)程放射影像診斷及遠(yuǎn)程病理診斷平臺，便利更多當(dāng)?shù)睾椭苓吇颊呔徒歪t(yī)。

　　其次是全力支持雄安新區(qū)規(guī)劃建設(shè)。作為北京支持雄安新區(qū)建設(shè)的“三校一院”交鑰匙項(xiàng)目之一，備受矚目的雄安宣武醫(yī)院項(xiàng)目計劃于今年9月開診。雄安宣武醫(yī)院是“三校一院”項(xiàng)目中規(guī)模體量最大的，北京投資部分12.2萬平方米，雄安新區(qū)投資部分15.8萬平方米，醫(yī)療功能分區(qū)復(fù)雜、內(nèi)部結(jié)構(gòu)科學(xué)合理，高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計建設(shè)的雄安宣武醫(yī)院令人期待。作為雄安新區(qū)新建的第一所大型三級綜合醫(yī)院，雄安宣武醫(yī)院將成為新區(qū)級醫(yī)療中心之一，肩負(fù)新區(qū)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等多重使命，投入使用后可為新區(qū)及周邊居民提供高水準(zhǔn)、全方位的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　同時，本市還組織宣武醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等支援機(jī)構(gòu)重點(diǎn)支持新區(qū)容城縣對口醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提升當(dāng)?shù)卦\療技術(shù)水平。其中，宣武醫(yī)院幫助容城縣建立了雄安三縣唯一的卒中治療中心，覆蓋人口一百余萬人。在北京婦產(chǎn)醫(yī)院幫扶下，容城縣婦幼保健院婦產(chǎn)科和新生兒科成為雄安新區(qū)重點(diǎn)?？疲t(yī)院發(fā)展取得歷史性突破。

　　京張、京承、京唐、京保等重點(diǎn)地區(qū)支持合作也在持續(xù)進(jìn)行。其中，北京市11家醫(yī)院與張家口市9家醫(yī)院對接合作，截至去年年底，已累計指導(dǎo)合作醫(yī)院新設(shè)科室29個，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人57名，申報國家、省、市科研立項(xiàng)95項(xiàng)，開展新技術(shù)54項(xiàng)。如天壇醫(yī)院幫扶張家口第一醫(yī)院籌建了張家口地區(qū)第一家眩暈臨床診療中心；積水潭醫(yī)院協(xié)助張家口市第二醫(yī)院承擔(dān)多項(xiàng)大型國內(nèi)、國際重大體育賽事的保障任務(wù)，建成奧運(yùn)保障團(tuán)隊，圓滿完成冬奧會及冬殘奧會應(yīng)急保障任務(wù)。此外，北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院，國家兒童醫(yī)學(xué)中心干細(xì)胞移植科在保定市兒童醫(yī)院正式揭牌，有力提升了當(dāng)?shù)貎嚎漆t(yī)療服務(wù)能力水平?！熬├取薄熬┖狻敝嗅t(yī)藥協(xié)同發(fā)展工程持續(xù)實(shí)施，共建設(shè)重點(diǎn)?？?5個、醫(yī)聯(lián)體20個、名中醫(yī)室站28個。

　　三地檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)已達(dá)485家

　　京津冀三地之間的醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同也在持續(xù)推進(jìn)。據(jù)市衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，截至2022年年底，京津冀地區(qū)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到485家，其中北京262家、天津67家、河北156家，臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目43項(xiàng)，覆蓋了符合要求的二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室及民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到239家，其中北京59家、天津50家、河北130家，共享醫(yī)學(xué)影像檢查資料21項(xiàng)，有力提升三地醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

　　京津冀公共衛(wèi)生領(lǐng)域全面合作正有序推進(jìn)，三地衛(wèi)生健康部門簽署了20余項(xiàng)合作框架協(xié)議，持續(xù)推進(jìn)疾病防控、衛(wèi)生應(yīng)急、婦幼健康、老年健康、精神衛(wèi)生、綜合監(jiān)督、食品安全等方面的協(xié)同合作，通過業(yè)務(wù)交流、舉辦培訓(xùn)、組織演練、搭建共享平臺等多種形式，帶動提升河北等地公共衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)京津冀三地衛(wèi)生健康事業(yè)可持續(xù)協(xié)同發(fā)展。

　　下一步，市衛(wèi)健委將組織開展京津冀協(xié)同發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生合作成效評估，推動落實(shí)京冀張醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展框架協(xié)議，繼續(xù)支持醫(yī)療公共服務(wù)資源向北三縣延伸布局，探索建立京津冀一體化院前醫(yī)療急救體系。通過深化京津冀醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目合作，全方位提升京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展水平，推動新時代首都衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

　　案例

　　建設(shè)醫(yī)聯(lián)體提升區(qū)域醫(yī)療水平 依托優(yōu)勢學(xué)科服務(wù)京津冀一體化

　　友誼醫(yī)院通州院區(qū)門急診總量達(dá)334萬人次

　　作為落實(shí)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略、疏解非首都功能的重要舉措之一，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)從2018年12月開診至今已4年有余。該院區(qū)的開設(shè)，顯著提升了城市副中心的醫(yī)療服務(wù)水平，為疏解非首都功能和服務(wù)副中心建設(shè)發(fā)揮了重要作用。截至目前，友誼醫(yī)院通州院區(qū)開放床位787張，門急診總量達(dá)334萬人次，出院6.4萬人次，完成手術(shù)2.7萬人次，其中不少患者來自北三縣及通州周邊地區(qū)。目前，友誼醫(yī)院通州院區(qū)二期工程正在加緊建設(shè)中，開診后將進(jìn)一步提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，為周邊老百姓帶去更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院始建于1952年，原名為北京蘇聯(lián)紅十字醫(yī)院，是新中國成立后由黨和政府建立的第一所大型綜合性醫(yī)院。經(jīng)過70多年的發(fā)展，如今的北京友誼醫(yī)院集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防和保健為一體，是首都醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院。為落實(shí)新版北京城市總體規(guī)劃，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局的整體部署，2018年12月，友誼醫(yī)院通州院區(qū)開診。新院區(qū)不僅極大緩解西城院區(qū)的就診壓力，也解決了城市副中心的老百姓看病就醫(yī)難題，更是在京津冀協(xié)同發(fā)展的過程中，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、推動醫(yī)療資源下沉等方式，服務(wù)周邊省市的老百姓。

　　據(jù)了解，依托醫(yī)院綜合優(yōu)勢和專業(yè)特色，友誼醫(yī)院通州院區(qū)自開診時起就實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化的管理和醫(yī)療服務(wù)。友誼醫(yī)院實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，兩個院區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科統(tǒng)一管理，實(shí)行同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療服務(wù)方面，兩院區(qū)門診預(yù)約掛號協(xié)同、就診數(shù)據(jù)協(xié)同；住院實(shí)現(xiàn)電子病歷模板協(xié)同和住院證協(xié)同；檢查化驗(yàn)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果、影像讀片共享。在人力資源方面，醫(yī)務(wù)人員以1年至2年為周期定期輪轉(zhuǎn)，為兩院區(qū)提供同質(zhì)化醫(yī)療服務(wù)。

　　如今，友誼醫(yī)院通州院區(qū)的診療服務(wù)持續(xù)有序開展。截至目前，通州院區(qū)開放床位787張，門急診總量334萬人次，出院6.4萬人次，完成手術(shù)2.7萬人次，其中不少患者來自北三縣及通州周邊地區(qū)。

　　北京友誼醫(yī)院黨委委員、副院長尤紅表示，北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)的開診，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢醫(yī)療功能疏解，減輕了核心區(qū)醫(yī)療壓力，提升了副中心醫(yī)療服務(wù)能力，提高了副中心城市醫(yī)療承載力，有效發(fā)揮了疏解作用，極大提升了副中心及周邊群眾的就醫(yī)獲得感。

　　落戶通州后，友誼醫(yī)院通州院區(qū)充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心輻射作用，與當(dāng)?shù)厣疃热诤希七M(jìn)分級診療格局逐步形成，持續(xù)推動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源真正下沉當(dāng)?shù)亍?019年10月29日，北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)片區(qū)醫(yī)聯(lián)體成立，包含7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(永順、宋莊、徐辛莊、潞城、甘棠、次渠、中倉)及一家優(yōu)質(zhì)社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)(慈航門診部)。隨著合作的進(jìn)一步深入，醫(yī)院又先后與通州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、通州區(qū)新華醫(yī)院等區(qū)屬二級醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，并與通州區(qū)婦幼保健院、通州區(qū)第二醫(yī)院建立了婦幼及康復(fù)專科醫(yī)聯(lián)體，構(gòu)建起了以友誼醫(yī)院通州院區(qū)為核心，一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同組成的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系。

　　在通州區(qū)政府、通州區(qū)衛(wèi)生健康委的支持下，北京友誼醫(yī)院進(jìn)一步推動與通州區(qū)徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，成為北京城市副中心建立的首個緊密型醫(yī)聯(lián)體。2021年5月，北京友誼醫(yī)院選派一名醫(yī)療骨干擔(dān)任主管醫(yī)療業(yè)務(wù)的副主任(副院長)及病房組長，選派一名護(hù)理骨干擔(dān)任護(hù)士長，配合徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面統(tǒng)籌規(guī)劃管理基本醫(yī)療工作，進(jìn)一步加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，為轄區(qū)內(nèi)居民提供全方位全周期的健康服務(wù)。

　　醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，通過完善制度建設(shè)，保持雙向轉(zhuǎn)診渠道暢通，轉(zhuǎn)診綠色通道機(jī)制已經(jīng)建立起來。通州院區(qū)充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同成員單位優(yōu)勢，積極引導(dǎo)群眾形成“有序就醫(yī)、逐級轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)方式，按照“以患者為中心”的原則，為患者提供優(yōu)質(zhì)、有效、可及的醫(yī)療服務(wù)。目前已向114基層預(yù)約轉(zhuǎn)診平臺投放號源30%。積極推進(jìn)預(yù)約轉(zhuǎn)診，全部門診預(yù)約號源在常規(guī)放號時間兩周前向醫(yī)聯(lián)體單位開放預(yù)約掛號，并確定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，持續(xù)優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)，提高門診患者中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)患者的占比。2022年度基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)病人例數(shù)較上年度增長34.1%。在下轉(zhuǎn)方面，將有康復(fù)需求的患者及時轉(zhuǎn)至成員單位繼續(xù)診治。為了做好醫(yī)聯(lián)體門診轉(zhuǎn)診工作，友誼醫(yī)院制定了為患者提供多種轉(zhuǎn)診途徑，方便患者轉(zhuǎn)診，2022年下轉(zhuǎn)407人次，較2021年增長4.4%。

　　此外，打造專業(yè)知識及業(yè)務(wù)培訓(xùn)平臺、開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與技術(shù)合作、專家下沉幫扶、建立友誼醫(yī)院“全科醫(yī)學(xué)科第二病區(qū)”、開展醫(yī)聯(lián)體之間部分化驗(yàn)及影像學(xué)檢查互認(rèn)、推出社區(qū)義診活動等工作的開展，使醫(yī)聯(lián)體成員單位之間聯(lián)系更緊密，更帶動了區(qū)域醫(yī)療水平整體邁步提升。

　　(北京青年報 本版文/本報記者 蔣若靜 攝影攝像/本報記者 郭謙)