“老太太在家也生活不能自理,也得請護工,不如放在醫(yī)院,有醫(yī)生護士看著,病人家屬肯定愿意。”王芳的護工說,家屬長期出差沒時間照顧,急診室24小時有醫(yī)護人員,“這算是個不錯的過冬地。”
急診室醫(yī)生介紹,王芳付給醫(yī)院的是每天24元的基本床位費,80元醫(yī)事服務費,9元的護理費,9元的取暖費,“每天共計122元,按照北京醫(yī)保的報銷比例,退休的報90%,沒退休的報85%。”
每天住著急診病床,王芳只需支付12元錢。
“你不能轟也不能趕,患者出不出院是需要醫(yī)院和患者或家屬協商才能決定的,家屬不同意出院,只能這么著。”王震說著自己都笑了起來。
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醫(yī)生私下告訴王燕,母親年老治愈的可能性不大,病情易反復,容易壓床。
記者調查多家醫(yī)院發(fā)現,急診科病床住著很多老年人。
“看看這留觀室內,基本全是老病號。這些老病號長年臥床,但都壓在急診科。”多家醫(yī)院急診科醫(yī)生說。
北京市衛(wèi)生局醫(yī)政處統(tǒng)計,全市66家三級醫(yī)院中,半數存在老年復雜慢性病患者、終末期慢病患者長期滯留,急救床位緊缺的問題。
衛(wèi)生部急診醫(yī)學質量控制中心秘書、協和醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師徐騰達此前指出,目前急診科非急癥病人的比例達到了32%。
張淑麗側臥在西城一家三甲醫(yī)院急診病床上,84歲的她鼻孔里插著一根長管,閉著眼,一動不動。
王燕和妹妹晝夜換班照顧母親,在狹小病床過道里,姐妹倆陪著母親住了一個多月了。
“我們找關系才住進來的。”王燕說,母親患有肺炎,今年入秋后發(fā)病,先后找到西苑醫(yī)院、人民醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院,“人家都不收治”。
醫(yī)生私下告訴王燕,母親年老治愈的可能性不大,病情易反復,容易壓床,“像燙手的山芋,沒有醫(yī)院收。”
上個月張淑麗病情加重,姐妹倆托人來到這家醫(yī)院,這才住進急診科。
一周后,老人肺炎得到控制,出院檢查時查出淋巴癌擴散,王燕提出轉入??撇》拷邮芨玫闹委?。
“不行。”王燕轉述??撇》酷t(yī)生的答復說,“醫(yī)生說如果入住,必須得接受我們統(tǒng)一化療。像患者現在的身體狀況,這邊化療,那邊就得準備后事。”
張淑麗隔床的病人家屬趙寶森說,老伴兒三個月前入住專科病房被拒,只能住在急診留觀室內,這一住就是三個月。
得知記者采訪急診病床被占用,王燕和趙寶森坦言,他們也不想占著急診留觀室床位,可是沒有地方收治,只能住在急診室。
“急診病號多,環(huán)境嘈雜,要是有地方去誰愿意呆在這?”趙寶森說,老伴兒剛開始只有肺炎,由于抵抗力弱,住在急診三個月下來已經是8種病疊加交叉感染。
12月21日下午,剛住進留觀病房的一名約50歲的男患者轉入??撇》?,一大幫“滯留”患者的家屬感嘆,“能動能走的進了病房,躺在床上不能動的卻呆在急診,這不是反了?”
醫(yī)生挑病人急診科成孤島
“急診病床住的基本都是‘三不了’病人,治不了的,好不了的,回不了家的。”
“急診科已成各醫(yī)院的孤島,我們求著??撇》渴罩伍L期壓床的急診病患,我們都能求哭了,但他們還是不收。”急診科醫(yī)生王震說。
這種說法得到北京多家醫(yī)院急診醫(yī)生的認同,他們認為,把急診科當成“養(yǎng)老院”和“旅店”的患者還是少數,真正影響急診病床周轉的是大量無法轉入??撇》康睦喜√?。